臥蠶長年以來就是東方女性夢寐以求的，有了臥蠶，眼神就能更加柔和甜美，好感度大大提升，而如何有擁有一雙愛笑的眼睛？以往會利用化妝的方式去塑造，不過素顏的時候眼神就更無神了，現代醫學美容提供了多種手術方式去打造迷人臥蠶。

臥蠶位於眼睛下方，緊鄰我們下眼瞼睫毛下緣，表面微微隆起，微笑或是眼睛輕瞇時會特別明顯，長度大概為3至4公分，寬度大約為0.2至0.4公分左右。以醫學的角度來說，臥蠶其實是眼輪閘肌(orbicularis oris muscle)的一部分，也就是肌肉，因此它會隨著我們的表情(例如微笑)而改變形狀。

1.使用玻尿酸注射：為目前最快速簡單的治療方式，操作時間約為20-30分鐘，操作醫師必須具備高超的技術及精準度，因為臥蠶必須在微笑時能呈現自然的弧度，所以在劑量的掌握上也必須非常精準。玻尿酸注射法適用於年輕、無眼袋問題的患者，優點是不需恢復期且副作用少，費用也相對便宜，缺點是玻尿酸會被人體吸收，所以需要定期填補。

2.使用異體真皮、Gortex等等固態填充物：使用這類的填充物需要在眼內與眼外角皺摺處各切開約0.3到0.4㎝的小傷口，然後用器械將異體真皮或Gortex放進眼下埋入，最後固定縫合傷口。 此種植入術適合沒有眼袋問題的患者，但要注意植入物的厚薄大小以及邊緣的修飾，需要執刀醫師的經驗與技術，否則臥蠶可能會有不規則或突出不平順的問題。

3.自體脂肪移植法：一樣是填充法，但使用的是自體的脂肪。在自體脂肪移植手術時，是使用脂肪槍輔助，有效控制劑量與術後的效果。若是脂肪永久存活後便不用再多次填補臥蠶處。

4.合併眼袋整形術或是肌肉整形術：眼皮鬆弛或眼袋想一併處理者，就必須使用傳統的眼袋整形術。有些人其實本來是有臥蠶的，只是被突出的眼袋脂肪擋住而已。這類患者可以先執行眼袋轉位回填淚溝手術，這樣可以讓被擋住的臥蠶重見光明。若是開完眼袋手術後臥蠶仍不明顯，再來考慮其他臥蠶手術。或是沒有眼袋問題的患者直接可以使用肌肉整形術，先在下眼瞼緣切開約2公分的傷口，剝離時須儘量保留眼周肌肉組織，並將下部的肌肉分離向上提至近眼瞼處，做成捲軸狀後固定在恰當位置，即可縫合傷口。

◆若有特殊體質、疾病或藥物過敏，如蟹足腫、肥厚疤痕體質者，請告知醫師。

◆若有服用抗凝血成分藥物，或是其他有定期在服用的藥物，請主動告知醫師。

◆手術前請勿抽煙、喝酒：香煙的尼古丁會造成血管收縮、減少血液供給、黏膜分泌物；

  酒精會造成血管舒張，兩者皆會影響術後傷口的癒合

◆勿服用阿斯匹靈、維他命E、魚油、葡萄籽、薑黃、四物或是其他活通血路之藥物，以減少術後流血和腫脹的問題。

◆手術採靜脈麻醉或是全身麻醉，手術前需禁食8小時，請勿飲食。

◆手術前請卸除指甲油或是光療指甲，當日也請不要使用化妝品或保養品，以免相關物質影響手術中麻醉血氧值的判讀。

◆當日也請不要使用化妝品或保養品，並卸除所有飾品，包含假牙、隱形眼鏡、種植睫毛、耳環等。

◆手術安排盡量避開女性生理期。

◆執行臉部手術可自行攜帶帽T外套、帽子、太陽眼鏡等。

◆若是異體植入或是合併眼袋手術，手術後的24-72小時內，冰敷可以減少體液的循環，防止傷口持續性出血，以及減緩眼部腫脹的問題。

◆若是異體植入或是合併眼袋手術，術後3天可以利用熱敷的方式，幫助眼部傷口周圍消腫。

◆若是自體脂肪移植，手術後無醫師醫囑無需冰熱敷，因為溫度的劇烈變化可能會影響脂肪存活率。

◆請遵循醫囑服用消炎、消腫藥品。並保持手術敷料整潔，注意傷口癒合狀況，若有不適請及時就醫。

◆術後可正常洗臉，但在拆線之前眼部的傷口不可以用水洗濕，要注意保持傷口的乾燥，避免洗面乳與保養品碰到傷口。

◆為避免影響術後復原速度，請盡量避免抽菸、喝酒或是吃過度刺激的食物。

◆術後兩週內不宜進行劇烈運動、避免提重物或彎腰等等，也不要過度用眼，盡量多休息以利消腫。

◆依復原情況拆線後的第二天即可洗臉、上妝，隱形眼鏡則盡量在手術後的一週後再佩戴，避免給眼部壓力。

◆勿服用阿斯匹靈、維他命E、魚油、葡萄籽、薑黃、四物或是其他活通血路之藥物，以減少術後流血和腫脹的問題。

注射量的多寡都要依照凹陷程度及最終呈現的需求而定，一般來說一個部位每次施打量盡量不超過約2cc，但一樣需經過與醫師門診評估，討論後確定。

基本上就只有注入針孔的針孔大小，注射完當下只有紅點，一兩天後就基本看不出來。

剛注射完玻尿酸會有稍微比較明顯的異物感，之後隨著時間，觸感會越來越接近原本的皮膚組織，大約1~3個月左右，基本上就感覺不到有注入物了。

若在門診執行，會在入針處局部施行麻醉，可減緩不舒服的感覺。若是搭配手術，一般採靜脈（舒眠）麻醉，基本上手術過程中不會有不適問題。

依照玻尿酸交聯程度、結構以及分子大小等劑型上的不同，效果約可維持9~12個月。不過玻尿酸是本身就存在人體體內的一種物質，是會隨著時間被身體代謝掉的，代謝狀況因人會有時間上的不同。

異體真皮可用於像墊鼻子、法令紋等較大面積的區塊，當然也適合臥蠶處使用。優點是吸收率低，一次手術效果就不錯。

異體真皮粉則是將異體真皮磨成粉末，加入生理食鹽水稀釋後注射在凹陷處，藉此臉部紋路與輪廓。優點是無手術所需的恢復期，缺點是注入後會有一定比例的吸收，若要效果更好需注射2到3次。

注射異體真皮粉基本上就只有注入針孔的針孔大小，注射完當下只有紅點，一兩天後就基本看不出來。植入異體真皮在眼內與眼外角皺摺處會有兩個約0.3到0.4㎝的小傷口，隱蔽性很高。

異體真皮粉的顆粒非常細膩，可減少凹凸不平現象與結節的形成。且異體真皮粉源自人體，當注入的異體真皮粉與自體組織相容整合後，最終會變成為身體的一部分，而由於柔軟、韌性、彈性的特質也不會有異物感。

若在門診執行，會在入針處局部施行麻醉，可減緩不舒服的感覺。若是搭配手術，一般採靜脈（舒眠）麻醉，基本上手術過程中不會有不適問題。

術後3個月的這段時間內，注入的異體真皮粉在與自體組織相容整合的過程中會流失約20~30%左右。基本上施打3次為一次完整的療程，而每次施打間隔約3~6個月左右，過程中可以再依照效果去調整施打位置與量體。

一般而言補脂區會有一兩個微小的穿刺傷口，但傷口不大，復原快速，基本上是看不出傷口的。

手術後，基本上可以正常作息，不會影響正常生活。但臉部補脂的部位大約會有7-10天的腫脹感及瘀青。

在靜脈(舒眠)麻醉下，處於熟睡中或是局部麻醉的狀態中完成手術，並不會有手術中的不適問題。

一般來說手術3個月後有存活下來的脂肪細胞，就可以算是永久存活。然而臉部一樣會因為年紀時間逐漸老化、膠原蛋白流失、骨頭萎縮或是減肥等原因，讓填補進去的脂肪被吸收或流失。

自體脂肪移植好比在一塊農地上插秧，農作物是彼此之間競爭養分，當過多的農作物無法獲取足夠的養分，反而會造成存活率的下降，因此施打的量必需由醫師做專業的判斷及評估。