鼻尖、嘴唇、下巴
完美一線
墊下巴手術
側臉的黃金比例 氣質高雅的輪廓線條
臉部比例除了正面的三庭五眼,側面的線條也是美麗關鍵。
下巴過短不但會讓正面三庭比例不和諧,側面更是會缺少下顎線條,藉由墊下巴手術,可以延長下巴改善比例問題。一般墊下巴的方式可分為玻尿酸或其他填充物、填補自體脂肪、以及置入永久性的假體 。
輕微下巴後縮:玻尿酸(或其他填充劑)填充
若下巴後縮情形並不嚴重,可以先試試看玻尿酸填充。
因為這類的填充物操作過程時間短、恢復期短、也幾乎沒有傷口,可以當作測試填充效果的一個方式。
另外,也可以搭配施打一些肉毒桿菌素,可以放鬆下巴肌肉,讓因為肌肉後縮的下巴回到原來的位置。
中度到嚴重下巴後縮:手術治療
可再分為自體脂肪移植與植入假體
自體脂肪移植
從腹部或是大腿抽出脂肪並純化處理後 ,再利用脂肪槍多層次填補到下巴處,補足下巴後縮的部分,也可以修飾整體面部的細節。
例如嘴唇跟下巴中落差太大、太凹陷;或是已經置入了假體,但下巴與臉頰間太過凹陷造成斷層,這些問題也可以利用自體脂肪來修飾。但因為講話或是咀嚼食物時都會使用到下巴,所以此處的脂肪存活率會比較差,手術後的成果比較不能百分之百確定。
植入假體
假體有材質之分,一般可以分為固定材質與客製化材質比例。手術方式也有分為兩種:內開與外開。
內開式假體置入
由於傷口在口腔裡面,外面沒有傷口也不用拆線,之後也不會有疤痕。但口腔內細菌較多,在傷口癒合期間,照顧上要更謹慎,且此手術會需要把下巴的肌肉跟骨頭分離開,因為有影響到肌肉的關係,所以恢復期會稍微長一些。
外開式假體置入
傷口會藏在下巴的正下方,要仰著頭或是別人從下往上看才會有可能被看到,其實隱密性也是蠻高的。傷口的大小要看放入的假體大小,一般都在1.5-2.5公分左右。優點是恢復快速,傷口照顧簡單,缺點的話是會有一個外露的疤痕(但不明顯)。
墊下巴手術貼心提醒
術前注意事項
◆若有特殊體質、疾病或藥物過敏,如蟹足腫、肥厚疤痕體質者,請告知醫師。
◆若有服用抗凝血成分藥物,或是其他有定期服用的藥物,請主動告知醫師。
◆手術前請勿抽煙、喝酒:香煙的尼古丁會造成血管收縮、減少血液供給和黏膜分泌物;酒精會造成血管舒張,兩者皆會影響術後傷口的癒合
◆勿服用阿斯匹靈、維他命E、魚油、葡萄籽、薑黃、四物或是其他活通血路之藥物,以減少術後流血和腫脹的問題。
◆手術一般採靜脈(舒眠)麻醉。在某些特定情況下,也可以採局部麻醉(若採靜脈麻醉,手術前需禁食8小時,請勿飲食)。
◆手術前請卸除指甲油或是光療指甲,以免相關物質影響手術中麻醉血氧值的判讀。
◆當日也請不要使用化妝品或保養品,並卸除所有飾品,包含假牙、隱形眼鏡、種植睫毛、耳環等。
◆手術安排盡量避開女性生理期。
◆執行臉部手術可自行攜帶帽T外套、帽子、太陽眼鏡等。
術後注意事項
◆手術後的3天內,冰敷可以減少體液的循環,防止傷口持續性出血,以及減緩腫脹的問題。
◆手術後的3天後,可以利用熱敷的方式,幫助傷口周圍消腫。
◆請遵循醫囑服用消炎、消腫藥品。並保持手術敷料整潔,注意傷口癒合狀況,若有不適請及時就醫。
◆術後可正常洗臉,但在拆線之前臉部的傷口不可以用水洗濕,要注意保持傷口的乾燥,避免洗面乳與保養品碰到傷口。
◆為避免影響術後復原速度,請盡量避免抽菸、喝酒或是吃過度刺激的食物。
◆術後兩週內不宜進行劇烈運動、避免提重物或彎腰等等,盡量多休息以利消腫。
◆勿服用阿斯匹靈、維他命E、魚油、葡萄籽、薑黃、四物或是其他活通血路之藥物,以減少術後流血和腫脹的問題。
◆傷口癒合期會有緊繃感屬於正常現象,做好保濕即可緩解,但要注意不要使用含有重金屬的化妝或護膚品,避免疤痕產生。
◆建議就寢時將枕頭稍微墊高,睡前也避免攝取過多的水分,可減少手術部位腫脹及不適。
◆手術後一個月內盡量避免托腮、擠粉刺、趴睡等擠壓到下巴之動作。
墊下巴手術問與答
Q1:墊下巴手術的種類怎麼選?
要進行哪一種墊下巴手術皆須經過醫師親自評估後再給予建議。
一般來說若後縮狀況不嚴重,可以先試試看玻尿酸填充,恢復較快,也可以當作是預先測試植入後的效果。
Q2:有注射過針劑微整形,是否仍可進行墊下巴手術?
首先需要先了解原本施打的劑量有多少,再進行評估。
若是注入玻尿酸的話,可以另外施打降解酶,加速玻尿酸被分解吸收。
若是注入晶亮瓷,則建議在施打後的一年,等待其被充分分解吸收後,再進行手術。但有時候會遇到晶亮瓷殘留,在手術時就需要移除或刮除。
Q3:做完墊下巴手術會很腫脹復原很久嗎?
大約前五天會較腫脹,一般來說一至兩周內可以消腫恢復,可能會有痠痛麻感,此為正常現象,通常約會持續一至兩個月左右。內開手術會比外開手術恢復期長一些些。
Q4:墊下巴手術會不會痛?
在靜脈(舒眠)麻醉下,處於熟睡中的狀態中完成手術,並不會有手術中的不適問題。
Q5:墊下巴手術術後可正常吃東西及說話嗎?
基本上都可以,並不會影響正常生活,但對於傷口還是要謹慎小心照顧,才能復原更快速。若是採內開傷口方式,術後兩週內每進食完畢後需用漱口水清潔口腔,避免感染。
墊下巴手術對比圖
李昱恆醫師YOUTUBE影片介紹
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